¿CÓMO SE REALIZA LA RINOPLASTIA?

La rinoplastia se realiza principalmente con anestesia general para lograr una seguridad y comodidad óptimas. Dependiendo de la escala de la operación y los deseos del paciente, el procedimiento se puede realizar con anestesia local. En cualquier caso, se inyecta anestesia local antes de la primera incisión para reducir el sangrado y disminuir la sensación de malestar tras la cirugía. La operación de remodelación de la nariz se realiza a través de una incisión oculta dentro de la nariz (rinoplastia cerrada) o mediante una incisión adicional en la piel entre las fosas nasales (técnica abierta). La rinoplastia es un procedimiento tridimensional. El tejido blando de la nariz se levanta y separa suavemente del hueso y el cartílago para encoger, remodelar, agrandar o reposicionar los componentes de la nariz. La nariz se puede reducir quitando cartílago y hueso, se puede aumentar agregando insertos (hueso o cartílago) de la nariz, oreja o costillas como el injerto de costilla en rinoplastia. Un tabique inclinado o doblado se puede enderezar (septoplastia). En casos raros, pueden ser necesarias incisiones adicionales en las fosas nasales. Esto dejará pequeñas cicatrices a cada lado. Las incisiones se cierran con suturas solubles siempre que sea posible.

¿CÓMO SE VE LA RECUPERACIÓN DESPUÉS DE LA RINOPLASTIA?

Después de la cirugía, se coloca una gasa absorbente dentro de la nariz para reducir el sangrado y la hinchazón. La gasa se retira después de unos días. Para mantener la nariz estable durante el proceso de curación, la nariz está protegida por férulas duras (yesos de plástico) que se colocan sobre la nariz. Cuando se retira la férula después de aproximadamente una semana, debe tener cuidado con la nariz durante las primeras seis semanas. Es posible que deba beber analgésicos suaves durante la primera semana después del procedimiento. Ciertos hematomas e hinchazón siempre quedan después del procedimiento, especialmente alrededor de los ojos, y pueden tardar tres semanas en desaparecer. Dormir con algunas almohadas adicionales debajo de la cabeza puede acelerar la inflamación. La nariz estará bastante entumecida y rígida durante varios meses, especialmente alrededor del área de la punta. La mayoría de los pacientes pueden volver a trabajar aproximadamente diez días después del procedimiento, especialmente si los moretones están cubiertos de maquillaje. Las cicatrices abiertas de la rinoplastia rara vez son visibles, mientras que las cicatrices cerradas de la rinoplastia están completamente ocultas dentro de la nariz. Después del procedimiento, se notará una ligera asimetría de la nariz debido a la hinchazón y esta se normalizará a medida que avanza el proceso de curación. La nariz remodelada tardará al menos tres meses en madurar y los resultados finales no se pueden evaluar durante al menos medio año después del procedimiento.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS Y LAS COMPLICACIONES?

La complicación más común asociada con este procedimiento es no lograr los resultados esperados. Por tanto, la consulta preoperatoria y las expectativas realistas son clave. Pero debe recordarse que la mayoría de los pacientes que se han sometido a una cirugía de nariz están satisfechos con los resultados finales y no desean cambios de nariz adicionales. En muy raras ocasiones, la cirugía puede complicarse por sangrado que puede ocurrir hasta diez días después del procedimiento. El sangrado nunca pone en peligro la vida, pero a veces será necesario buscar atención médica. El riesgo es de aproximadamente el dos por ciento, pero aumenta si se realiza una septoplastia. Gracias al abundante suministro de sangre, las infecciones después de la cirugía nasal son extremadamente infrecuentes. En caso de infección, puede ser necesario iniciar un tratamiento con antibióticos o eliminar la causa de la infección.